第17章 (3/3)——膀胱炎、肾结石—

第 17 章 — 泌尿系统 (第 3/3 页)

膀胱炎（Cystitis)

Cystitis is inflammation of the bladder wall, commonly caused by E. coli bacteria. It affects at least 15% of females, occurring 20 times more often in women due to the shorter urethra. Predisposing factors include pregnancy, diabetes, chemical irritants, stress, and antibiotic overuse. Treatment requires antimicrobials specifically active in the urinary tract, particularly those containing terpene essential oils like Arctostaphylos uva-ursi (bearberry) and Agathosma betulina (buchu). Cranberry juice prevents bacterial adhesion via proanthocyanidins.

Cystitis E. coli Bearberry Buchu Cranberry

Herbal remedies for cystitis including bearberry, buchu, and cranberry

用于膀胱炎的草药 — Arctostaphylos, Agathosma 和 Vaccinium

膀胱炎的原因 ▼

膀胱炎（cystitis) คือการอักเสบของผนังและเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการเสียดสีจากผลึกแคลเซียมฟอสเฟตขนาดเล็กในปัสสาวะ อาการ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะเจ็บ ปัสสาวะขุ่นหรือมีเลือด และปวดท้องน้อย

急性尿路感染urinary tract infection) 非常常见，在女性一生中的某个阶段至少有 15% 的女性会受到影响。女性患病率是男性的 20 倍。尿道（urethra) 女性的（时间）要短得多

大多数原因是细菌 Escherichia coli 是肠道中的正常细菌，可能不小心擦到尿道口

风险因素:

因素	细节
Female gender	尿道短，靠近肛门，性行为可能引起轻微炎症
Pregnancy	激素变化，子宫压迫
Diabetes	患有糖尿病和大量摄入糖的人容易患尿路感染
Chemical factors	抗菌肥皂、喷雾剂、避孕药片
Stress	刺激减少白细胞数量的激素，增加感染风险\n
Antibiotics	过度使用会导致细菌耐药性，从而导致膀胱炎

治疗和3种药方 ▼

关键在于选择抗菌草药（antimicrobials) 在泌尿道发挥作用的草药，具有萜类精油（terpene essential oils) 最好，因为它通过肾脏排出到膀胱感染部位:

配方1 — 基本药方:

草药	比例
Zea mays	2 部分
Arctostaphylos uva-ursi	2 部分
Agathosma betulina	1 部分

剂量：酊剂 5 毫升，每日 3 次，与从...饮用的草药茶一起服用 Achillea millefolium (新鲜（如果能得到）经常

配方2——用于有疼痛的膀胱炎:

草药	比例
Zea mays	2 部分
Arctostaphylos uva-ursi	2 部分
Viburnum prunifolium	1 部分
Valeriana officinalis	1 部分

剂量：酊剂 5 毫升，每日 3 次

配方3——缓解症状的浸泡水（由 Annie McIntyre):

草药	比例
Althaea officinalis root	2 部分
Zea mays	2 部分
Elymus repens	2 部分
Equisetum arvense	2 部分
Arctostaphylos uva-ursi	2 部分
Agathosma betulina	1 部分

用法：将1茶匙草药混合物放入1杯沸水中，浸泡10-15分钟，每日温热饮用4-5次

蔓越莓和其他建议 ▼

蔓越莓汁 (cranberry juice) 以缓解膀胱炎症状而闻名。研究表明，蔓越莓汁有助于防止附着(adhesion) 由细菌引起的尿道粘膜感染，细菌 E. coli 粘附于称为...的粘膜 fimbriae 车前草中的黄酮类化合物 proanthocyanidins 抑制这种粘附¹ 应使用不含糖的蔓越莓，因为糖是风险因素

预防建议:

避免使用棉条，因为其中含有破坏阴道内壁的添加剂:
停止使用除臭皂 — 杀死正常细菌，导致耐药菌取代
每天至少喝8-12杯水，以冲洗细菌
使尿液呈酸性——减少碱性食物，如牛奶、橙汁
避免刺激泌尿道的食物：咖啡、红茶、巧克力、酒精
避免所有高糖食物

膳食补充剂:

膳食补充剂	尺寸
Vitamin A	25,000 IU/天
Vitamin C	500 每 2 小时 (以抗坏血酸钙形式)
Zinc	30 毫克/天

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尿路结石（Urinary Calculus)

Kidney stones affect about 3% of Americans. The most common types are calcium oxalate, calcium phosphate, and uric acid stones. When stones enter the ureter, they cause excruciating flank pain radiating to the groin. Treatment focuses on antilithic herbs like Hydrangea arborescens, Eupatorium purpureum (gravel root), and Collinsonia canadensis (stoneroot), along with anti-inflammatories, antispasmodics, and copious fluid intake.

Kidney Stones Antilithic Calcium Oxalate Stoneroot Gravel Root

Herbal remedies for kidney stones including gravel root and stoneroot

治疗肾结石的草药 — Eupatorium purpureum, Collinsonia 和 Zea mays

结石的种类和形成机制 ▼

大约 3% 的美国人患有肾结石 (kidney stones) ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต และครึ่งหนึ่งจะเป็นซ้ำภายใน 10 ปี แม้จะเจ็บปวดมากแต่แทบไม่เคยทำให้ไตเสียหายถาวรหากรักษาอย่างเหมาะสม

尿石类型:

种类	特征
Calcium oxalate	最为常见。正常尿液中草酸钙已呈饱和，任何人都可能形成这类结石
Calcium phosphate	常与尿路感染同时发生，尿液呈碱性
Uric acid	少于 10% 的尿液呈酸性，与高蛋白质摄入有关

肾结石引起的剧烈疼痛——在颈部最痛（flank pain) 腹部和股部疼痛，常伴有恶心、呕吐和大量出汗。大部分结石可以自行通过尿道

药方和饮食建议 ▼

所需功效:

Antilithic — 治疗的主要原则
Anti-inflammatories — 减轻因肾结石移动引起的炎症
Antispasmodics — 减少肌肉收缩
Demulcents — 缓解刺激

特定草药: Hydrangea arborescens, Aphanes arvensis, Urtica dioica, Solidago virgaurea, Eupatorium purpureum, Collinsonia canadensis

治疗肾结石的药方
草药	比例
Collinsonia canadensis	1 部分
Eupatorium purpureum	1 部分
Zea mays	1 部分
Dioscorea villosa	1 部分
Viburnum prunifolium	1 部分

剂量：酊剂不超过 5 毫升，每日三次

根据结石类型提供的饮食建议:

尿石类型	建议
尿酸	食用碱性食物：土豆、蔬菜、水果（非橘子）、减少蛋白质、避免肝脏、肾脏、鱼卵、沙丁鱼
草酸钙	避免食用富含草酸的食物：菠菜、甜菜、芹菜、巧克力，减少乳制品摄入，补充维生素 B6 及叶酸
磷酸钙	食用使尿液呈酸性的食物：肉、鱼、蛋，避免乳制品

ผู้ป่วยควรดื่มน้ำ 4-6 ไพนต์ต่อวัน และ 1 ไพนต์ก่อนนอน — ให้เพียงพอที่จะต้องตื่นปัสสาวะกลางคืน ปริมาณปัสสาวะ 24 ชม. ต้องไม่น้อยกว่า 3 ไพนต์

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第17章的重要术语

Nephron

肾元——肾脏的基本功能单位，由肾小球和肾小管组成

Glomerulus

球状小体 — 肾元中的毛细血管丛，血液过滤的起点

Diuretic

利尿药 — 增加尿液产生的草药，如叶 Taraxacum

Antilithic

排石药——有助于预防或溶解结石的草药，例如 Collinsonia, Eupatorium

Demulcent

保护剂——舒缓炎症粘膜的草药，如 Zea mays, Elymus repens

Cystitis

膀胱炎——通常由 E. coli 女性比男性高 20 倍

Dysuria

排尿疼痛——通常表明膀胱颈或尿道发炎

Hematuria

尿液中的血液 — 可能由肾结石、感染或受伤引起

Edema

水肿 — 组织中异常液体积聚，治疗方法 Taraxacum

Aldosterone

醛固酮 — 来自肾上腺的激素，控制钠的吸收

Proanthocyanidins

蔓越莓中的黄酮类化合物 — 抑制粘附 E. coli 在尿道粘膜上

Homeostasis

平衡——维持体内环境稳定的状态

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参考文献（References) ▼

Howell AB, Vorsa N, Der Marderosian A, Foo LY. Inhibition of the adherence of P-fimbriated Escherichia coli to uroepithelial-cell surfaces by proanthocyanidin extracts from cranberries. The New England Journal of Medicine 1998; 339:1085.