第 14 章——心血管系统 (第 4/4 页)

词语 arteriosclerosis 源于希腊语，意为 "动脉粥样硬化" 指血管由于积累而变硬和变脆的趋势 calcium 在壁上，最常见的形式是 atherosclerosis 其特点是在...积聚脂肪 intima 或主动脉内膜

西方社会每年有一半的死亡人数是由于心脏和血管疾病，并且 atherosclerosis 是主要原因，影响大脑、心脏、肾脏和其他器官

脂肪斑 (plaques) เริ่มจากรอยไขมันบางๆ บนผนังหลอดเลือด ในคนที่มีวิถีชีวิตสุขภาพดี รอยเหล่านี้อาจเกิดขึ้นและหายไป แต่หากหลอดเลือดได้รับความเสียหาย — จาก high blood pressure, 压力或吸烟 — 内皮会退化，新组织形成小丘 Cholesterol, เม็ดเลือดขาว และสารอื่นสะสมจนเกิดพลัคอุดตันหลอดเลือด ในที่สุดแคลเซียมและเนื้อเยื่อแผลเป็นจะหุ้มรอบทำให้หลอดเลือดแข็งและไม่ยืดหยุ่น

โรคนี้ดำเนินไปหลายปี — การสะสมอาจเริ่มตั้งแต่วัยเด็ก โดยมีพลัคจำนวนมากเมื่ออายุ 30 ปี เมื่อหลอดเลือดตีบแคบ 75% ขึ้นไป การไหลเวียนเลือดจะถูกกีดขวางอย่างรุนแรง

Atherosclerosis 可能导致肾脏问题，高血压 stroke 以及其他危及生命的疾病经常攻击 aorta (从心脏出发的最大动脉（包括心脏、大脑、腿和肾脏的血管

冠状动脉阻塞(coronary artery disease) 引起 ischemia — 局部缺氧，导致 angina, cardiac arrhythmia 和 heart attack

重要的风险因素:

• Hypertension — 是一个非常重要的因素 atherosclerosis 不发生在低压血管中
• Elevated serum lipid levels — LDL 促进 atherosclerosis 但是 HDL 预防
• Obesity — 促进所有风险因素
• Cigarette smoking — 增加这种疾病和其他疾病的风险
• 富含饱和脂肪、胆固醇和高热量的饮食
• Family history — 遗传和脂质代谢紊乱
• Diabetes mellitus
• 性别 男性的心脏病死亡率比女性高 6.1 倍（35-44 岁）
• Physical inactivity 和 Type A personality

所需功效:

• Cardiotonics and vascular tonics — 支持心脏和血管组织，保持弹性
• Circulatory stimulants — 促进血液和氧气循环
• Peripheral vasodilators — 减少血管阻塞的影响
• Hypotensives — 降低高血压
• Nervines and antispasmodics — 放松压力和血管紧张

药方用于 Atherosclerosis:

服用量：酊剂不超过 5 毫升，每日 3 次；补充大蒜 1 瓣或标准提取物 200-300 毫克，每日 3 次

推荐的膳食补充剂: 镁 800-1,200 毫克/天，维生素C 500-1,000 毫克，每日3次，维生素E 400-800 IU/每天，亚麻籽油 1 汤匙/天，辅酶 Q10 50 มก. วันละ 2-3 ครั้ง, ไนอะซิน (อิโนซิทอลเฮกซานิอาซิเนต) 500 มก. วันละ 3 ครั้งนาน 2 สัปดาห์ แล้วเพิ่มเป็น 1,000 มก., กระเทียมเทียบเท่า 4,000 มก./วัน

Congestive heart failure 是一种严重的心脏疾病，心脏无法为身体提供足够的血液，通常是其他心脏病的症状，例如 coronary artery disease 词语 "心力衰竭" 听起来可怕，但实际上这种情况是缓慢发生的，当心脏失去效用时

主要症状:

• Shortness of breath — 由于肺部积液，可能发生在休息、运动或干扰睡眠时
• Fatigue — 肌肉获得较少的氧气和营养
• Edema — 液体积聚导致脚，脚踝，腿，有时腹部肿胀
• Persistent coughing — 尤其是有粉红色痰或混有血的

由于心力衰竭进展缓慢，症状可能在多年后才出现。心脏有代偿机制 3 像:

1. Dilatation — 心脏扩大接受血液
2. Hypertrophy — 心肌增厚，增加收缩力
3. 心跳加快——提高泵血量

这些机制可以暂时补偿多年，但最终心脏将无法再维持平衡

即使 cardiac glycosides 将是用于的药物基础 CHF 但不适合在没有医疗技能的情况下使用，因为这些植物是严重毒性如果使用不当，但是不使用的方法 cardioactive 对...有益 CHF 轻度，尤其是慢性老年人

所需功效:

• Cardiotonics — 支持心脏功能
• Peripheral vasodilators — 帮助一般血液循环
• Hypotensives — 因为经常伴有高血压
• Diuretics — 减少水肿问题，需要补充钾
• Nervines — 放松压力

Crataegus, Tilia 和 Allium sativum 是必需的草药，此外 Coleus forskohlii 来自阿育吠陀带来希望 — 物质 forskolin 降低血压，同时增加心脏收缩

药方用于 CHF 轻度:

口服剂量：酊剂不超过 5 毫升，每日 3 次，辅以大蒜

膳食补充剂: 镁 200-400 毫克，每日 3 次，硫胺素 200-250 毫克/天, L-carnitine 300-500 每天 3 次，辅酶 Q10 150-300 毫克/天

Angina pectoris 直译为 "胸部窒息感" 是胸部反复出现疼痛或不适，表明心脏没有得到足够的氧气，主要原因是 atherosclerosis 冠状动脉疾病或其他给心脏带来巨大负担的疾病，例如 anemia, 心脏瓣膜病、心律失常和 hyperthyroidism

อาการมักเป็นความเจ็บแน่นบีบที่เริ่มกลางหน้าอกลึกหลังกระดูกอก อาจแผ่ไปกราม ท้อง หรือแขน สิ่งกระตุ้นคือ การออกกำลัง ความเครียด อุณหภูมิสุดขั้ว อาหารมื้อหนัก แอลกอฮอล์ และบุหรี่

แอนไจนาไม่ใช่หัวใจวาย! ความเจ็บคล้ายกันแต่ไม่นานเท่า — ปกติไม่เกิน 5 นาที เป็นเพียงสัญญาณว่ากล้ามเนื้อหัวใจบางส่วนขาดเลือดชั่วคราว ไม่ได้หมายความว่าเกิดความเสียหายถาวร

然而，如果疼痛持续且休息后无法缓解，可能表明心脏病发作​:​

草药方法类似 hypertension 和 arteriosclerosis — 最重要的草药是 Crataegus (山楂) 具有 flavonoids 具有生物活性，抑制 atherosclerosis, 增加 coronary perfusion 和降低血压

Salvia miltiorrhiza (dan shen) 中医认为，扩张冠状动脉，保护心肌免受缺血

用于治疗心绞痛的配方:

ขนาดรับประทาน: ทิงเจอร์ไม่เกิน 5 มล. วันละ 3 ครั้ง เสริมกระเทียม นอกจากนี้ ผู้ป่วยสามารถรับประทานทิงเจอร์ฮอว์ธอร์น 5 มล. เมื่อเริ่มมีอาการแอนไจนา แต่不能替代处方药

膳食补充剂: 镁 200-400 毫克，每日3次，辅酶 Q10 150-300 mg/天，大蒜相当于 4000 mg/天

โรคนี้เกิดจากหลอดเลือดแดงในขาตีบแคบ จำกัดเลือดไปยังกล้ามเนื้อน่อง ต้นขา และสะโพก แม้ระยะแรกไม่มีอาการ แต่เมื่อออกซิเจนไม่พอ กล้ามเนื้อจะเข้าสู่ anaerobic metabolism 引起 lactic acid 积聚，疼痛和抽筋，尤其是在行走时，休息后缓解

行为建议:

• 避免交叉双腿（如果需要，交叉脚踝而不是膝盖）
• 避免穿高跟鞋，限制小腿肌肉
• 避免紧身衣物限制大腿或小腿的血液流动
• 避免长时间坐或站，定期起身走动
• 休息并抬高腿

特定草药: Crataegus, Aesculus hippocastanum (horse chestnut) 和 Ginkgo biloba 是特定的草药。meta分析证实了其有效性和安全性 Flavonoids 在 Ginkgo 降低毛细血管的渗透性和脆弱性 Terpene ginkgolides 抑制 platelet-activating factor 降低血管阻力而不影响血压

药方:

口服剂量：酊剂不超过 5 毫升，每日 3 次，辅以大蒜

Varicose veins 在 10-20% 的人群中发现，50 岁以上的人群中更为常见，女性比男性多 4 倍。主要问题是 valve incompetency ในหลอดเลือดดำที่ขา ทำให้หลอดเลือดขยาย สูญเสียความตึงตัว และเลือดไหลย้อนกลับ เส้นเลือดบวมเป็นอาการของการไหลเวียนเลือดไม่ดีโดยทั่วไป

两个病因因素:

1. 静脉壁支撑不足:

• Heredity — 40% 患者有家族病史
• Obesity — 脂肪组织支撑不良并导致失去弹性
• Aging — 组织退化与肌肉活动减少
• Posture — 长时间站立或坐着的工作 (重力 + 缺乏股四头肌运动

2. 对血液回流的阻力增加:

• Pregnancy — 婴儿阻碍静脉回流
• Thrombosis — 血管堵塞
• Tumors — 子宫肿瘤或卵巢问题
• 紧身服装——使组织虚弱

所需功效:

• Vascular tonics — 帮助组织恢复弹性，草药富含 flavonoids 非常有益，但起效慢
• Circulatory stimulants — 帮助静脉血回流
• Astringents — 支持养血管药物，外用效果最佳
• Anti-inflammatories — 减轻炎症和不适
• Emollients and demulcents — 用于外用，减轻不适症状

特定草药: Aesculus hippocastanum (horse chestnut) 被认为是欧洲最重要的局部草药，物质 aescin (saponin glycoside) 抑制酶 lysosomal 破坏血管壁并增加渗透性。体外分析证实了功效和安全性

口服配方:

服用量：酊剂不超过 5 毫升，每日 3 次

外用乳液:

共100毫升，根据需要涂抹，可加入 rose water 使之更美丽

生活方式因素非常重要，避免阻碍静脉回流的姿势，做对抗重力的动作:

• 每天至少将腿抬高过头 10 分钟休息
• 采用瑜伽倒立姿势或平躺抬腿靠椅
• 抬高床尾 6-12 英寸，以帮助夜间排血

Gentle exercise 如步行和伸展运动可以帮助，但跑步、跳跃、有氧运动可能会恶化

Aromatherapy 可以帮助增加血管紧张度，油 cypress 据称有益于黑素细胞，用于混合按摩油或乳霜 3%，温和涂抹于之上异常血管 — 禁止按摩区域在...之下患有静脉曲张的部位，因为会增加压力

膳食补充剂: 维生素A 10,000 IU/天，复合维生素 B 10-100 毫克/天，维生素 C 与生物类黄酮 1-3 克/天，维生素 E 200-600 IU/天，镁 800-1200 毫克/天，锌 15-30 毫克/天