第 13 章 — 消化系统 (第 2/5 页)

腹胀、便秘、腹泻和口腔疾病

腹胀 Flatulence

Summary: Flatulence is normal — most people produce 1–3 pints of gas daily and pass gas 14–23 times. Gas comes from swallowed air and bacterial breakdown of undigested food in the colon. Carbohydrates (raffinose, lactose, fructose, sorbitol, starches, and soluble fiber) are the main gas-producing foods.

肠道气体来自2个来源: swallowed air (aerophagia) 以及不能消化的食物的分解由 colonic bacteria

产生气体的食物 ▼

脂肪和蛋白质产生较少气体——碳水化合物是主要因素:

Raffinose — 在豆类中含量丰富 (beans) 小于在甘蓝、西兰花、谷物中
Lactose — 乳糖存在于所有奶制品中，很多人有 low lactase levels
Fructose — 洋葱、蓟、梨、小麦
Sorbitol — 在苹果、梨、桃、梅干中
Starches — 土豆、玉米、面条、小麦（作为唯一的淀粉类型）不产生气体!)
Soluble fiber — 在结肠中消化产生气体 / insoluble fiber 通过几乎不产生气体

便秘 Constipation

Summary: Constipation is a symptom, not a disease — proper diagnosis is essential. The most common cause is lack of dietary fiber. Three types of laxatives: bulk-forming (safest long-term), osmotic (retain water), and anthraquinone stimulants (senna, cascara — short-term only, potential tumor risk with chronic use).

便秘是 symptom 这不是一种疾病，正确的诊断非常重要，最常见的原因是缺乏 dietary fiber 但还有其他原因: IBS, diverticular disease, 感染、痔疮、药物、压力、抑郁症

相关的草药功效: laxatives 清晰但 bitters 促进消化, nervines 如果感到压力, antispasmodics 如果抽筋, carminatives 减轻疼痛

3种泻药(Types of Laxatives) ▼

1. Bulk-Forming Agents

最安全且长期的——模仿高纤维饮食的效果: psyllium, 麸皮、甲基纤维素是来自谷物和种子的多糖

刺激肠道 bulking action 加速 transit time
改变 intestinal flora — 必须使用 4-6 周 flora 调节
使大便变软，易于排出
重要: 必须饮用足够的水，避免在患有 GI stenosis 或溃疡

2. Osmotic Agents

通过渗透作用吸水于肠道，增加粪便湿度，使用如 mannitol 和 sorbitol

3. Anthraquinone Laxatives

著名的泻药植物包括 senna, cascara sagrada, rhubarb 和 aloe

⚠️ 注意事项:

通过破坏起作用 epithelial cells → 改变吸收、分泌和运动
长期使用→ pseudomelanosis coli 与肠癌相关
具有潜力 initiate and promote tumorigenesis
禁用于肠梗阻患者、孕妇或哺乳期妇女，可能与相互作用 cardiac glycosides

短期使用相对安全，但 禁止长期使用

用于便秘的处方 ▼

草药	Parts
Rumex crispus (yellow dock)	2
Taraxacum officinale root (dandelion)	2
Pimpinella anisum (aniseed)	1

酊剂至5 ml × 3/日 — 以膳食纤维为重点的饮食方案最有效

泻药是次要的，重点是高纤维食物、充足的饮水、适当的运动，如果不足就补充 bulk-forming agents 仅在不响应的情况下使用的兴奋剂

腹泻 Diarrhea

Summary: Diarrhea — loose, watery stools 3+ times/day — is usually self-limiting. Causes include bacterial infections, viruses, food intolerances, parasites, and inflammatory bowel disease. Replacing lost fluids is the primary treatment. Astringent herbs like Filipendula (meadowsweet) are the best gentle treatment.

与便秘类似，腹泻也是一种症状，有多种原因——正确的诊断很重要

腹泻原因 ▼

Bacterial: Campylobacter, Salmonella, Shigella, E. coli
Viral: rotavirus, Norwalk, cytomegalovirus, herpes simplex, hepatitis
Food intolerances: 例如乳糖过敏
Parasites: Giardia, Entamoeba, Cryptosporidium
Drug reactions: 抗生素、降压药、抗酸药
Intestinal diseases: IBD, IBS

危险: Dehydration 尤其在儿童和老年人中，必须补充水分和 electrolytes (钾钠

治疗和处方 ▼

最重要的是补充水分，止泻药不推荐用于细菌/寄生虫引起的腹泻 — 将微生物保留在肠道内

Filipendula ulmaria (meadowsweet) 可能是治疗腹泻的最佳药物，尤其是在儿童中。其他例子: Agrimonia, Alchemilla, Geranium maculatum 强收敛草药如 Quercus (橡树皮) 仅作为最后的选择

处方

草药	Parts
Agrimonia eupatoria	1
Geranium maculatum	1
Matricaria recutita	1

混合干草药冲泡成 infusion 全天持续饮用，直至症状好转

食物 BRAT 用于儿童: Bananas, Rice, Applesauce, Toast

口腔疾病 Oral Disorders

口腔溃疡 — Aphthous Ulcers ▼

Aphthous ulcers (canker sores) 口腔内疼痛溃疡，大小1-15 mm 通常在 7-21 天内消失，与... lowered immune response, 压力、食物过敏、营养不良

所需功效: anti-inflammatory (减少粘膜反应, antimicrobial (预防感染), immune support, alterative, demulcent, nervine/adaptogen

特定草药: Salvia officinalis var. rubia (red sage) — 浓缩的精油，适合 mouthwash

处方

漱口液: Salvia rubia 1 + Matricaria 1 — 冲泡成 infusion 经常漱口

服用: Echinacea 1 + Galium 1 + Calendula 1 — 酊剂 3 ml × 3/天

广泛的语境: 补充铁、维生素 C, B complex, 锌，检查牙齿和胃的健康，避免刺激性食物

牙周病 — Periodontal Disease ▼

Periodontal disease 覆盖 gingivitis (牙龈炎（肿胀、发红、容易出血）和 periodontitis (蔓延至骨骼，可能导致牙齿脱落)

所需功效: anti-inflammatory, antimicrobial, astringent (愈合牙龈组织), immune support, vulnerary, alterative

处方

涂在牙龈上: Myrrh tincture 直接涂抹或与...混合 tincture 的 Phytolacca

服用: Echinacea 1 + Galium 1 + Calendula 1 + Iris versicolor 1 — 酊剂 5 ml × 3/天

膳食补充剂: Vitamin C 3-5 g/天, Vitamin E 400-800 IU, Vitamin A 20,000 IU, Selenium 400 mcg, Zinc 30 mg, Folic acid 2 mg

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